纵隔淋巴结核

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咳嗽怎么办提醒早期控制是关键,出现问题不 [复制链接]

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肺癌的种类很多,其中的大细胞肺癌很罕见,但是大细胞肺癌的恶性程度很高,其中大细胞肺癌一期病人5年生存率约为90%。今天我们就来看看一例大细胞肺癌案例。

周阿姨有慢性支气管炎,虽说有控制治疗,但由于病情控制得较好,也没有把这个病情放在心上。直到年12月初,周阿姨体检发现左侧肺上长了一个肿瘤,这让她不得不开始紧张了起来,1个月后,医院治疗。经过了解,发现周阿姨近期有轻微咳嗽和胸闷气短的现象,体检时未见淋巴结肿大,肺部呼吸音量也没有轻微升高,为了了解周阿姨的情况,最终将其收治入院。

在给周阿姨做了肺部CT检查后,结果显示左上叶后段结节(20×16mm)有轻度强化,纵隔有少量淋巴结,强化不明显,进一步检查,无异常。在征得同意后,我们对她进行了穿刺活检,并做了组织切片,结果发现是一种低分化的肿瘤,且有很大的可能性是鳞癌。随后又做了颅脑磁共振、腹盆腔CT、骨骼扫描等检查,都没有发现颅内、腹盆腔肿瘤,也没有发现肿瘤的代谢变化,排除了远处转移的可能,综合考虑,最终确诊为:大细胞肺癌pT1bN0M0ⅠB2期。

在和周阿姨沟通之后,她将自己的治疗方案告诉了她,她的早期大细胞肺癌是没有转移的,也没有手术禁忌症,完全可以通过外科手术来治愈,并且在肿瘤完全切除后,可以降低复发和转移的风险。目前,周阿姨的首选治疗方式是切除左侧肺上叶,并进行淋巴清扫。患者和家属商量后,同意做手术。

在做好了充分的准备和手术禁忌后,我们在周阿姨的全身麻醉的情况下进行了左上肺叶切除+纵隔淋巴结清扫,这样可以降低淋巴转移的几率,同时可清楚的了解淋巴结的浸润情况。

周阿姨是肺癌的早期患者,只要根治好,就可以避免再次复发,所以要定期复查,了解病情,及时处理。通常,手术前三年三到六个月体检一次,四年以后每年一次;

另外,平时要多吃一些富含蛋白质的食物,比如鱼虾、牛肉、鸡蛋等。多吃苹果、火龙果、菠菜等。多吃一些富含膳食纤维的粗粮,如玉米、燕麦、小米、荞麦等;

术后早期要做好呼吸、吹气球等功能锻炼,这样可以加快患者的功能恢复,但要循序渐进,避免过度劳累,避免出现伤口撕裂等事故;

患者应及早下床锻炼,减少压疮、血栓形成,对肺功能恢复有重要作用;起床前要准备好胸腔引流装置,避免出现气胸等并发症;恢复期要注意保暖,避免着凉。#医生讲肺癌#

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