纵隔淋巴结核

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核医学诊疗项目再次写入国家级诊疗指南 [复制链接]

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年1月17日,国家卫生健康委办公厅印发了《原发性肝癌诊疗指南(年版)》。该指南由医院院长樊嘉院士牵头,包括李亚明教授和石洪成教授在内的一百余位相关专业的专家共同完成。该版指南中核医学诊疗内容在年版诊疗规范的基础上进行了完善。核医学诊疗项目以全面、系统的写入国家级诊疗指南,为临床医生深入了解核医学、在临床实践中规范、恰当地使用适宜的核医学诊疗手段发挥了积极地促进作用。前期在上海举办的《原发性肝癌诊疗指南(年版)》发布仪式上,李亚明教授和石洪成教授分别获得了“规范优秀贡献奖”。《原发性肝癌诊疗指南(年版)》中核医学相关内容如下:核医学影像学检查:(1)正电子发射计算机断层成像(Positronemissiontomography-CT,PET-CT)、氟-18-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET-CT全身显像的优势在于:①对肿瘤进行分期,通过一次检查能够全面评价有无淋巴结转移及远处器官的转移(证据等级1,推荐A);②再分期,因PET-CT功能影像不受解剖结构的影响,可以准确显示解剖结构发生变化后或者解剖结构复杂部位的复发转移灶(证据等级3,推荐B);③对于抑制肿瘤活性的靶向药物的疗效评价更加敏感、准确(证据等级3,推荐A);④指导放射治疗生物靶区的勾画、确定穿刺活检部位;⑤评价肿瘤的恶性程度和预后(证据等级1,推荐B)。PET-CT对肝癌的诊断敏感性和特异性有限,可作为其他影像学检查的辅助和补充,在肝癌的分期、再分期和疗效评价等方面具有优势。采用碳-11标记的乙酸盐(11C-acetate)或胆碱(11C-choline)等显像剂PET显像可以提高对高分化肝癌诊断的灵敏度,与18F-FDGPET-CT显像具有互补作用。(2)单光子发射计算机断层成像(Singlephotonemission
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